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致七师异地安置参保人员就医告知书
信息来源:医疗保障局 日期:2020-10-10 19:51:30 【字号: 】 编辑:医疗保障局苏依诺
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七师异地安置参保人员:

    您好!因近年医保政策有部分变动,为避免您在办理异地就医安置后,因不了解相关医保政策而不能切实享受到相关医保待遇,现就广大异地安置参保人关注的异地就医问题进行解读,并告知如下:

    1.七师缴纳职工医疗(不含在职的灵活就业人员)的参保人正常缴费情况下都是在当月注入上月的医疗个人账户费用,如:10月初才会注入9月的医疗个人账户费用。

    2.自2020年4月起,全师缴纳职工医疗(不含在职的灵活就业人员)的参保人每月医疗个人账户划转比例在原有基础上下调0.5%,如:年满61岁的退休工人每月医疗个人账户划转比例由退休工资的4%调整为3.5%。

3.办理异地医疗安置且安置地为非兵团统筹区(兵团统筹区指包含兵直、一师等共十五个统筹区,如:安置在乌鲁木齐,其安置地为兵直)的参保人,因非兵团定点药店无法联网结算,为方便您能正常使用医疗个人帐户中的医保金,您社保卡中的医保金会在当月注入个人账户后通过异地账户返还的方式发放至您的社保金融账户中,如遇到医疗个人账户余额突然为零时,请不要担心,变更的金额最晚会在次月月底前进入您的社保卡金融帐户中,供您取现购药。

4.享受门诊慢性病、门诊大病待遇的参保人,办理兵团内异地安置手续的,可在安置地兵团定点医院直接联网结算;办理非兵团内异地安置手续的,需先在安置地的医保定点医院门诊自费诊疗,并将诊疗的门诊发票、清单、处方或检查单(有两种及以上门诊大、慢病种的,需分开开具发票及清单等相关资料)送至退休单位、企业退休托管社区或医保经办机构予以报销。

5.已办理异地安置的,在安置地因非本人原因造成的医疗费不能联网结算而需通过手工报销的,需将就诊发票、费用汇总清单、病历复印件、外伤还需提供受伤情况说明寄回退休单位、企业退休托管社区或医保经办机构予以报销。如安置地已取消纸质发票而改用电子发票的,需在打印出的电子发票上加盖财务专用章(红章)、医院发票专用章(红章)。

6.自2019年10月起,办理异地就医后(学生儿童除外),只能在安置地就医(包含住院、门诊及药店购药),如若回到七师本地须办理转回手续且办理时间必须距离上次审批开始日期时间不少于三个月,除急危重症外,办理过异地安置的参保人在七师统筹区内发生的医疗费用不予报销

7.办理异地就医后,如需前往其他地区居住(比如有多个子女居住地会有所变更的),须提前办理异地就医变更手续,且变更时间必须距离上次审批开始日期时间不少于三个月,否则发生的医疗费用不予报销。

8.截至目前,全国各省市县医保定点医院基本都已联入国家异地就医联网结算平台, 办理异地安置手续后,安置地的医保定点医院均可就诊,您所就诊的医院是否属于可联网结算医院,可通过 “国家医保局” 微信公众号进行查询,如有因备案信息有误无法结算的情况,请及时联系退休单位所属医保经办机构,切勿先行自费结算!

如有其它未尽事宜,可通过以下联系电话咨询!

 

联系电话:

第七师胡杨河市医疗保障局 咨询电话:0992-6687253

第七师胡杨河市社会保险事业管理局医疗保险待遇支付科:0992-3902086、0992-3902087、0992-3902089

第七师123团社保所:0992-3929062、0992-3929066

第七师124团社保所:0992-8961022

第七师125团社保所:0992-3955060

第七师126团社保所:0992-3966595

第七师127团社保所:0992-3975090

第七师128团社保所:0992-3989069

第七师129团社保所:0992-3990730

第七师130团社保所:0992-3930654

第七师131团社保所:0992-3282727

第七师137团社保所:0990-6965336

第七师奎东农场社保所:0992-6681190

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